Методические рекомендации
по организации и проведению профилактических медицинских осмотров (обследований) работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами в городе Москве
в соответствии с приказами Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90
и Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83
Утверждено
Главным государственным санитарным
врачом по городу Москве
26 декабря 2006 года
1. Общие положения
1.1. Настоящие методические рекомендации по организации и проведению профилактических медицинских осмотров (обследований) работающих в контакте с вредными и опасными производственными факторами в городе Москве (далее – Методические рекомендации) разработаны в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации; Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ; постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 г. № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний»; приказами Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» и Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)».
1.2. Настоящие Методические рекомендации предназначены для всех сторон, участвующих в организации и проведении профилактических медицинских осмотров (обследований) работающих в контакте с вредными и опасными производственными факторами: работодателей, работников, медицинских организаций, Департамента здравоохранения города Москвы, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве и его территориальных отделов в административных округах (далее - Управление Роспотребнадзора по городу Москве).
1.3. Настоящие Методические рекомендации устанавливают регламенты проведения предварительных (при приеме на работу) и периодических (в т.ч. внеочередных) медицинских осмотров (обследований) лиц (далее - работники), работа которых осуществляется в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами и на работах, определенными приказами Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90 и Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83, являющимися обязательными для исполнения всеми хозяйствующими субъектами, (далее - вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами).
1.4. Медицинским осмотрам подлежат работники, занятые на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (приложения 1 и 2 к настоящим Методическим рекомендациям) при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию работодателя (хозяйствующего субъекта – организации, индивидуального предпринимателя).
К работникам относятся:
работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);
граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.
1.5. Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе.
1.6. Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью:
динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, профилактики и своевременного выявления начальных признаков профессиональных заболеваний;
выявления общих заболеваний, препятствующих продолжению вредных работ и работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в приложениях 1 и 2 настоящих Методических рекомендаций, а также предупреждения несчастных случаев на производстве;
своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.
1.7. Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.
1.8. Частота проведения периодических медицинских осмотров определяется приложениями 1 и 2 приказа Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90, но должна быть не реже, чем один раз в два года.
1.9. Периодические медицинские осмотры (обследования) работников могут проводиться досрочно в соответствии с медицинским заключением или по заключению Управления Роспотребнадзора по городу Москве с обязательным обоснованием.
1.10. Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно (ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации, ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ).
1.11. Работникам, занятым на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в центре профпатологии и в других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией (далее - специализированные медицинские организации), один раз в пять лет.
1.12. Работники, не прошедшие медицинский осмотр, в т.ч. в случае отказа от прохождения медицинского осмотра (обследования), не должны допускаться работодателем к дальнейшему выполнению работы (ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации, ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ).
2. Проведение медицинских осмотров (обследований)
2.1. Предварительный медицинский осмотр проводится в медицинской организации, с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) и имеющей лицензию на данный вид деятельности. Не допускается прохождение предварительного медицинского осмотра работником по месту жительства и при отсутствии вышеуказанного договора.
2.2. Работодатель ежегодно определяет перечень контингентов в соответствии с приложением 3, на основании которого составляет поименный список лиц (приложение 4), подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников в процессе их производственной деятельности.
Перечень контингентов и поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), должен быть согласован с Управлением Роспотребнадзора по городу Москве.
Один экземпляр перечня контингентов должен находиться в отделе кадров предприятия, для организации предварительных (при приеме на работу) медицинских осмотров.
2.3. Для проведения периодических медицинских осмотров (обследований) работодатель за 2 месяца до начала медицинского осмотра направляет согласованные с Управлением Роспотребнадзора по городу Москве перечень контингентов и поименный список лиц в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).
Не требуется заключения договора на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) с медицинской организацией, являющейся медико-санитарной частью предприятия-работодателя.
2.4. Работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) самостоятельно представляет в медицинскую организацию направление (приложение 5), выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы в соответствии с приказами Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90 и Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, и (при наличии) амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических медицинских осмотров по месту предыдущих работ. При этом комиссия врачей, осуществляющих допуск к предстоящей работе женщины, должна включать гинеколога в соответствии с требованиями Санитарных правил и норм СанПиН 2.2.0.555-96 «Гигиенические требования к условиям труда женщин».
В особых случаях работник представляет решение врачебной психиатрической комиссии в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 г. № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности».
2.5. Медицинская организация при подготовке к проведению периодических медицинских осмотров (обследований) на основании перечня контингентов и поименного списка утверждает совместно с работодателем календарный план проведения периодического медицинского осмотра (обследований), доводит информацию о сроках проведения осмотра до сведения работодателя за месяц до начала осмотра и обеспечивает их выполнение.
Календарный план проведения осмотров (обследований) должен содержать сведения о сроках проведении осмотров, перечне участвующих в осмотре (обследованиях) врачей-специалистов, видах и объемах необходимых исследований (рентгенологических, лабораторных, функциональных и др.).
Руководитель медицинской организации утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач-профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профпатологии, членами комиссии - специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии.
Комиссия определяет виды и объемы необходимых исследований с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы, на основании регламентов приказа Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90.
2.6. На основании полученного направления (Приложение 5) медицинская организация обеспечивает проведение предварительного при поступлении на работу медицинского осмотра (обследования) в соответствии с объемом обследований, определенным приказами Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90 и Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83.
3. Оформление результатов предварительных и периодических медицинских осмотров
3.1. Заключение медицинской комиссии и результаты предварительного или периодического медицинского осмотра (обследования), а также выписка из амбулаторной карты работника должны вноситься в карту предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), предусмотренную приказом Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83. Данная карта должна храниться в медицинской организации, проводившей осмотр, и выдаваться на руки работнику при смене места работы или при прохождении следующего медицинского осмотра в другой медицинской организации.
3.2. Медицинская организация совместно с Управлением Роспотребнадзора по городу Москве и работодателем обобщает результаты проведенных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников и составляет Заключительный акт по его итогам (приложение 6) в четырех экземплярах.
3.3. В случае если при проведении периодического медицинского осмотра (обследования) возникают подозрения на наличие у работника профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в порядке, установленном приказом Минздрава России от 22.05.2001 г.
№ 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации», в специализированную медицинскую организацию на экспертизу связи заболевания с профессией.
3.4. Работникам, имеющим противопоказания к работе с вредными и опасными условиями труда, выдается заключение комиссии с рекомендациями по профпригодности и медицинской реабилитации. Копия заключения пересылается в 3-дневный срок работодателю, выдавшему направление на медицинский осмотр (обследование) с указанием только кода заболевания в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) X (без расшифровки диагноза).
3.5. Обобщение результатов периодических медицинских осмотров (обследований) работников предприятий и организаций города осуществляют в пределах своей компетенции Департамент здравоохранения города Москвы, Управление Роспотребнадзора по городу Москве и городской центр профпатологии.
4. Обязанность и ответственность
4.1. Работодатель обязан:
организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) работников с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации);
не допускать работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований, а также, в случае выявления медицинских противопоказаний, к продолжению работы;
осуществлять контроль за выполнением работником рекомендаций врачей по итогам медицинских обследований, создавать условия для их выполнения;
предоставлять работникам другую работу на основании медицинского заключения и результатов освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы в соответствии со ст. 224 Трудового кодекса Российской Федерации.
Невыполнение работодателем ст. 212, 213 Трудового кодекса Российской Федерации, а также ст. 34 Федерального закона от 30.03.99 г. № 52-ФЗ, влечет за собой наступление ответственности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
4.2. Медицинские организации, проводящие медицинские осмотры (обследования):
обеспечивают проведение предварительных и периодических осмотров работников в объеме, утвержденном приказами Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90 и Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83;
обобщают результаты периодических медицинских осмотров (обследований), дают заключения о профпригодности работников, составляют заключительный акт по итогам периодических медицинских осмотров (обследований) работников (приложение 6) и направляют его в течение 30 дней работодателю, в структурное подразделение Управления Роспотребнадзора по городу Москве, осуществляющее Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за данным предприятием или организацией, в городской центр профпатологии;
информируют работника о результатах проведенного медицинского осмотра (обследования);
несут ответственность за качество проведения медицинских осмотров и обоснованность выданных заключений, правильное оформление документации,
направление обследуемого в случае необходимости в специализированную медицинскую организацию для проведения медицинской экспертизы профпригодности или проведения дополнительных специальных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
Городской центр профпатологии проводит:
оценку качества периодических медицинских осмотров (обследований);
медицинские осмотры работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет;
экспертизу связи заболевания с профессией;
динамическое наблюдение и медицинскую и восстановительную реабилитацию больных с профессиональными заболеваниями;
обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров (обследований).
4.4. Управление Роспотребнадзора по городу Москве:
рассматривает представленные на согласование перечни контингентов и поименные списки лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
участвует в работе заключительных комиссий по результатам периодических медицинских осмотров;
совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, либо в порядке экспертизы, выносит заключение о проведении внеочередных медицинских осмотров (обследований) с указанием повода их проведения;
составляет «Санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления)» при получении из медицинской организации «Извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления)» для направления в специализированную медицинскую организацию в целях установления связи заболевания с профессией;
осуществляет контроль за периодичностью проведения медицинских осмотров (обследований), полнотой охвата работников предприятия, соблюдением медицинскими организациями регламентов действующих нормативных документов по набору специалистов, лабораторно-инструментальных исследований, а также оформлением необходимой учетно-отчетной документации;
применяет меры административного наказания в случае выявление нарушений санитарного законодательства, в части организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотрах (обследованиях) работников;
при выявлении грубых нарушений готовит материалы в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития об аннулировании лицензии лечебно-профилактического учреждения на право осуществления данного вида деятельности;
несет ответственность за своевременное рассмотрение перечней контингентов и поименных списков лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам и участие специалистов в работе заключительных комиссий.
4.5. Работник обязан:
своевременно явиться на медицинский осмотр;
иметь при себе направление, выданное работодателем (приложение 5), паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность;
получить направление с медицинским заключением о результатах предварительного медицинского осмотра для предъявления работодателю;
выполнять лечебно-профилактические рекомендации врачей по итогам медицинских обследований.
5. Заключительные положения
5.1. Контроль за выполнением Методических рекомендаций в рамках своей компетенции осуществляют Департамент здравоохранения города Москвы и Управление Роспотребнадзора по городу Москве.
5.2. Решение спорных вопросов, возникающих в рамках организации и проведения профилактических медицинских осмотров (обследований) работающих в контакте с вредными и опасными производственными факторами в городе Москве, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
Приложение 1
Вредные и (или) опасные производственные факторы*
1. ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ пункт
приказа МЗиМП
№90-96
1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на организм
1.1.1. Аллергены прил. 5
Р 2.2. 2006-05
1.1.2. Канцерогены ГН 1.1.725-98;
ГН 1.2.1841-04
1.1.3. Опасные при воздействии на репродуктивную функцию СанПиН 2.2.0.555-96; прил. 4
Р 2.2.2006-05
1.1.4. Аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действий
1.1.4.1. Кремния диоксид кристаллический (альфа-кварц, альфа-кристобалит, альфа-тридимит) п. 3.1.
1.1.4.2. Кремнийсодержащие аэрозоли:
— с содержанием кристаллического диоксида кремния (кварцит, динас, гранит, шамот, слюда-сырец, углеродная пыль, горючие кукерситные сланцы, медно-сульфидные руды и прочие);
— с содержанием аморфного диоксида кремния в виде аэрозоля дезинтеграции и конденсации (диатомит, кварцевое стекло, плавленый кварц, трепел и прочие);
— кремний карбид, кремний нитрид, волокнистый карбид кремния
п. 3.2.
п. 3.3.
1.1.4.3. Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты:
1.1.4.3.1. Асбесты природные (хризотил, антофиллит, актинолит, тремолит, магнезиарфведсонит), синтетические, а также смешанные асбестопородные пыли, асбестоцемент, асбестобакелит, асбесторезина п. 3.4.1.
п. 3.4.2.
1.1.4.3.2. Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты, оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная земля, туфы, пемзы перлит, форстерит; стекловолокно, стеклянная и минеральная вата, пыль стекла и стеклянных строительных материалов п. 3.4.3.1.
1.1.4.3.3. Цемент, хроммагнезит, аэрозоли железорудных и полиметаллических концентратов, металлургических агломератов п. 3.4.3.2.
1.1.4.4. Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошков п. 3.5.
1.1.4.5. Абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида бора, альбора, карбида кремния ), в т.ч. с примесью связующих п. 3.6.
1.1.4.6. Углеродные пыли:
1.1.4.6.1. Антрацит и другие ископаемые угли и углепородные пыли п. 3.7.1.; п. 3.7.2
1.1.4.6.2. Алмазы природные, искусственные, металлизированные п. 3.7.4; п. 3.7.5.
1 1 4.6.3. Коксы — каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевый п. 3.7.3.
1.1.4.6.4. Сажи черные промышленные п. 3.7.6.
1.1.4.7. Руды полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлы п. 3.8.
1.1.4.8. Сварочные аэрозоли:
— содержащие марганец (20 % и более), никель, хром, соединения фтора, бериллий, свинец и прочие, в т.ч. в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид азота и углерода);
— содержание менее 20 % марганца, оксидов железа, алюминий, магний, титан, медь, цинк, молибден, ванадий, вольфрам и прочие, в т.ч. в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксид азота и углерода)
п. 3.9.1.
п. 3.9.2.
1.2. Вещества и соединения, объединенные химической структурой
1.2.1. Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота и прочие) п. 1.2.
1.2.2. Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) и ароматические (формальдегиды, ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый альдегид и прочие) п. 1.1.
1.2.3. Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид,
фторацетон, хлорацетофенон и прочие) п. 1.3.
1.2.4. Алюминий, его сплавы и неорганические соединения п. 3.5.
1.2.5. Амиды органических кислот, анилиды и прочие производные
(N,N-диметилформамид, диметилацетамид, капролактам и прочие) п. 1.4.
1.2.6. Бериллий и его соединения п. 1.5.
1.2.7. Бор и его соединения (бора карбид, нитрид и прочие) п. 1.6.
1.2.7.1. Бороводороды п. 1.6.1.
1.2.8. Галогены:
— хлор, бром, йод, соединения с водородом, оксиды;
— фтор и его неорганические соединения
п. 1.7.1.
п. 1.7.2.
1.2.9. Фосгены п. 1.7.3.
1.2.10. Гидразин и его производные (фенилгидразин, борингидразин,
диметилгидразин (гептил) п. 1.8.
1.2.11. Диоксины
1.2.12. Кадмий и его неорганические соединения п. 1.9
1.2.13. Карбонилы металлов: никеля, кобальта, железа и прочие п. 1.10
1.2.14. Кетоны алифатические и ароматические (ацетон, ацетофенон, метилэтилкетон и прочие) п. 1.11.
1.2.15. Кислоты органические (муравьиная, уксусная, пропионовая, масляная, валериановая, капроновая, щавелевая, адипиновая, акриловая, бензойная, нафтеновые и прочие); Кислот органических галогенопроизводные (хлоруксусная, трихлоруксусная, перфтормасляная, трихлорпропионовая и прочие); Кислот органических ангидриды, хлорангидрид бензойной кислоты и прочие) п. 1.12.
1.2.16. Кислоты фталевая и терефталевая п. 1.12.1
1.2.17. Кобальт, ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их соединения п. 1.13.
1.2.18. Кремния органические соединения (силаны) п. 1.14.2.
1.2.19. Марганец и его соединения п. 1.15.
1.2.20. Медь и ее соединения Серебро, золото и их соединения п. 1.16.
1.2.21. Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, рубидий, цезий, гидроокись натрия, калия). Металлы щелочно-земельные (кальций, стронций, барий и их соединения), металлы редкоземельные (лантан, иттрий, скандий, церий и их соединения) п. 1.17.
1.2.22. Литий и его соединения п. 1.17.1.
1.2.23. Мышьяк и его неорганические и органические соединения п.1.18.
1.2.24. Никель и его соединения п. 1.19.
1.2.25. Озон п. 1.20.
1.2.26. Окиси органические и перекиси (окись этилена, окись пропилена, эпихлоргидрин, гидроперекиси и прочие). Перекиси неорганические (пергидроль) п. 1.21.
1.2.27. Олово и его соединения п. 1.22.
1.2.28. Платиновые металлы и их соединения (рутений, родий, палладий, осмий, иридий, платина) п. 1.23.
1.2.29. Ртуть и ее соединения п. 1.24.
1.2.30. Свинец и его соединения:
— свинец и его неорганические соединения;
— свинца органические соединения (тетраэтилсвинец)
п. 1.25.1.
п. 1.25.2.
1.2.31. Селен, теллур и их соединения п. 1.26.
1.2.32. Сера и ее соединения:
— серы оксиды, кислоты;
— меркаптаны (метилмеркаптан, этилмеркаптан и прочие);
— сероводород;
— сероуглерод;
— тетраметилтиурамдисульфид (тиурам Д)
п. 1.27.1.
п. 1.27.2.
п. 1.27.3.
п. 1.27.4.
1.2.33. Спирты:
— алифатические (одноатомные и многоатомные), ароматические и их производные (этиловый, пропиловый, бутиловый, алилловый, бензиловый, этиленгликоль, пропиленгликоль, этилцеллозольв и прочие);
— спирт метиловый
п. 1.28.
п. 1.28.1.
1.2.34. Сурьма и ее соединения п. 1.29.
1.2.35. Таллий, индий, галлий и их соединения п. 1.30.
1.2.36. Титан, цирконий, гафний, германий и их соединения п. 1.31.
1.2.37. Углерода оксид п. 1.32.
1.2.38. Углеводороды ароматические: бензол и его производные (толуол, ксилол, стирол и прочие) п. 1.33.
1.2.39. Углеводородов ароматических амино- и нитросоединения и их производные (анилин, м-, п-толуидин, N-метиланилин, нитро-, амино-, нитрохлорбензолы, нитро-, аминофенолы, тринитротолуол, фенилендиамины, хлоранилины, ксилидины, анизидины, N-фенил-альфа-нафтиламин и прочие) п. 1.33.1.
1.2.40. Изоцианаты (толуилендиизоцианат и прочие) п. 1.33.1.1.
1.2.41. О-толуидин, бензидин, бета-нафтиламин п. 1.33.1.2.
1.2.42. Углеводородов ароматических галогенпроизводные: хлорбензол, хлортолуол, бромбензол, хлорированные бифенилы, бензил хлористый, бензилиден хлористый, бензотрихлорид, бензотрифторид и прочие п. 1.33.2.;
п. 1.33.3.
1.2.43. Углеводороды ароматические полициклические и их производные (нафталин, нафтолы, бенз(а)пирен, антрацен, бензантрон, бензантрацен, фенантрен и прочие) п. 1.34.
1.2.44. Углеводороды гетероциклические (фуран, фурфурол, пиридин и его соединения, пиразол, пиперидин, морфолин, альтакс, каптакс и прочие) п. 1.35.
1.2.45. Углеводороды предельные и непредельные:
— алифатические, алициклические (метан, пропан, парафины, этилен, пропилен, ацетилен, циклогексан, терпены и прочие);
— дивинил;
— камфара, скипидар п. 1.36.
1.2.46. Углеводородов алифатических галогенпроизводные (дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлористый метилен, хлористый метил, хлороформ, бромэтил, трихлорэтилен, хлоропрен, перфторизобутилен и прочие). Винилхлорид п. 1.36.1.
1.2.47. Углеводородов алифатических, ациклических амино- и нитросоединения и их производные (метиламин, этиленимин, гексаметилендиамин, циклогексиламин и прочие) п. 1.36.2.
1.2.48. Фенол и его производные (хлорфенол, крезолы и прочие) п. 1.37.
1.2.49. Фосфор и его соединения:
— фосфор и его неорганические соединения (белый, красный фосфор, фосфин, фосфиды металлов, галогениды фосфора и прочие);
— органические соединения фосфора: три- крезилфосфат и прочие
п. 1.38.1.
п. 1.38.2.
1.2.50. Хиноны и их производные (нафтохиноны, бензохиноны, гидрохинон, антрахинон и прочие) п. 1.39.
1.2.51. Хром, хром (YI) триоксид , хромовая кислота и ее соли (хроматы, бихроматы), соединения хрома и сплавы п. 1.40.
1.2.52. Цианистые соединения:
— цианисто-водородная кислота, ее соли, галоген- и другие производные (цианистый калий, хлорциан, цианамид и прочие);
— нитрилы органических кислот (ацетонитрил, бензонитрил и прочие);
— акрилонитрил
п. 1.41.
п. 1.4.
1.2.53. Цинк и его соединения п. 1.42.
1.2.54. Эфиры сложные:
— уксусной кислоты (этилацетат, бутилацетат и прочие);
— акриловой кислоты (метилакрилат, бутилакрилат, метилметакрилат и прочие);
— фталевой и терефталевой кислот (дибутилфталат, диметилтерифталат и прочие)
п. 1.43.
п. 1.43.1.
п. 1.43.2.
1.3. Сложные химические смеси, композиции, химические вещества
определенного назначения
1.3.1. Красители и пигменты органические (азокрасители бензидиновые, фталоцианиновые, хлортиазиновые, антрахиноновые, триарилметановые, тиоиндигоидные, полиэфирные и прочие) п. 2.1.
1.3.2. Пестициды:
1.3.2.1. Хлорорганические (метоксихлор, гептахлор, хлориндан, дихлор, гексахлорбензол, гексахлорциклогексан, дикофол, линдан и прочие) п. 2.2.1.
1.3.2.2. Фосфорорганические (метафос, метилэтилтиофос, меркаптофос, метилмеркаптофос, карбофос, М-81 рогор, дифлос, хлорофос, глифосфат, гардона, валексон, диазинон, диметоат, малатион, фурадан, паратион метил, фенитратион, хлорфенвиндан и прочие) п. 2.2.2.
1.3.2.3. Ртутьорганические (гранозан, меркурбензол и прочие) п. 2.2.3.
1.3.2.4. Производные карбаминовых кислот (которан, авадекс, дихлоральмочевина, метурин, фенурон, севин, манеб, дикрезил, ялан, эптам, карбатион, цинеб, карбофуран, карбосульфан, пиримикарб, тирам, манкоцеб, поликарбацин, десмедифам, фенмедифам и прочие) п. 2.2.4.
1.3.2.5. Производные хлорированных алифатических (хлоруксусная кислот кислота и прочие) п. 2.2.5.
1.3.2.6. Производные хлорбензойной кислоты п. 2.2.6.
1.3.2.7. Производные хлорфеноксиуксусной кислоты (2,4 Д
(2,4-дихлорфеноксиуксусная кислота), 2,4 ДА (аминная соль
2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты), МЦПА
(4-хлор-2-метилфеноксиуксусная кислота) п. 2.2.7.
1.3.2.8. Производные хлорфеноксимасляной кислоты п. 2.2.8.
1.3.2.9. Галоидозамещенные анилиды карбоновых кислот п. 2.2.9.
1.3.2.10. Производные мочевины и гуанидина п. 2.2.10.
1.3.2.11. Производные симтриазинов (1,3,5-тиазины (атразин, прометрин, тербутилазин и прочие) п. 2.2.11.
1.3.2.12. Гетероциклические соединения различных групп: зоокумарин, ратиндан, морестан, пирамин, тиазон п. 2.2.12.
1.3.2.13. Хлорацетоанилиды (ацетохлор, алахлор, метазахлор, метолахлор) п. 1.3.
1.3.2.14. Пиретроиды (бифентрин, перметрин, фенвалерат, лямбда-цыгалотрин, цыгалотрин, дельта-метрин и прочие)
1.3.2.15. Производные сульфаниммочевины (хлорсульфурон, римсульфурон, хлорсульфоксим, метмульфуронметил, трибунуронметил, тифенсульфурон-метил и прочие)
1.3.2.16. Азолы (бромуконазол, ципраконазол, пропиконазол, тритиконазол, триадименол, прохлораз, имозалил и прочие)
1.3.3 Синтетические моющие средства (сульфанол, алкиламиды, Лоск, Ариель, Миф-Универсал, Тайд и прочие) п. 2.3.
1.3.4 Синтетические полимерные материалы: смолы, лаки, клеи, пластмассы, пресс-порошки, волокна
1.3.4.1. Аминопласты мочевиноформальдегидные (карбомидные) смолы; карбопласты п. 2.4.1.
1.3.4.2. Полиакрилаты: полиметакрилат (оргстекло, плексиглас), полиакрилонитрил, полиакриламид и прочие (производство) п. 2.4.2.
1.3.4.3. Полиамиды (капрон, нейлон и прочие) п. 2.4.3.
1.3.4.4. Поливинилхлорид (ПВХ, винипласты, перхлорвиниловая смола) (производство) п. 2.4.4.
1.3.4.5. Полиолефины (полиэтилены, полипропилены) (горячая обработка) п. 2.4.5.
1.3.4.6. Полисилоксаны (производство) п. 2.4.6.
1.3.4.7. Полистиролы (производство) п. 2.4.7.
1.3.4.8. Полиуретаны (пенополиуретан и прочие) (производство) п. 2.4.8.
1.3.4.9. Полиэфиры (лавсан и прочие) (производство) п. 2.4.9.
1.3.4.10. Угле- и органопластики, углеродные волокнистые материалы
1.3.4.11. Фенопласты (фенольная смола, бакелитовый лак и прочие) (производство) п. 2.4.10.
1.3.4.12. Фторопласты (политетрафторэтилен, тефлон и прочие) (производство и термическая переработка) п. 2.4.11.
1.3.4.13. Фурановые полимеры п. 2.4.12.
1.3.4.14. Эпоксидные полимеры (эпоксидные смолы, компаунды, клеи и прочие) (производство и применение) п. 2.4.13.
1.3.5. Смесь углеводородов:
— нефти, бензины, керосин, мазуты, битумы, асфальты, каменноугольные и нефтяные смолы и пеки, возгоны каменноугольных смол и пеков, минеральные масла (не полностью очищенные минеральные масла, сланцевые смолы и масла) п. 2.5.
1.3.6. Газы шинного производства, вулканизационные
1.3.7. Агрохимикаты:
— фосфорные удобрения (аммофос, нитрофоска и прочие)
— азотные удобрения (нитрат аммония — аммиачная селитра, нитраты натрия, калия, кальция и прочие)
п. 2.6.1.
п. 2.6.2.
1.3.8. Фармакологические средства:
1.3.8.1. Антибиотики (производство, применение) п. 2.7.1.
1.3.8.2. Противоопухолевые препараты (производство, применение) п. 2.7.2.
1.3.8.3. Сульфаниламиды (производство, применение) п. 2.7.3.
1.3.8.4 Гормоны (производство, применение) п. 2.7.4.
1.3.8.5. Витамины (производство, применение) п. 2.7.5.
1.3.8.б. Наркотики, психотропные препараты (производство) п. 2.7.6.
1.3.8.7. Лекарственные препараты, не вошедшие в пп. 1.3.8.1— 1.3.8.6 (производство) п. 2.7.7.
2. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
2.1. Грибы-продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма п. 4.1.
2.2. Ферментные препараты, биостимуляторы п. 4.2.
2.3. Аллергены для диагностики и лечения, компоненты и препараты крови, иммунобиологические препараты п. 4.3.
2.4. Инфицированный материал и материал, зараженный или подозрительный на зараженность микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) или гельминтами п. 4.4.;
п. 4.5.
2.5. Материалы, зараженные или подозрительные на зараженность микроорганизмами 1-2 групп патогенности (опасности) п. 4.4.;
п. 4.5.
2.6. Биологические токсины (яды животных, рыб, растений)
2.7. Пыль животного и растительного происхождения (хлопка, льна, конопли, кенафа, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля, бумаги, шерсти, пуха, натурального шелка и прочие, в т.ч. с бактериальным загрязнением) п. 3.10.
3. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
3.1. Ионизирующие излучения. Радиоактивные вещества и другие источники ионизирующих излучений п. 5.1.
3.2. Неионизирующие излучения:
3.2.1. Электромагнитное излучение оптического диапазона (излучение от лазеров III и IV классов опасности) п. 4.5.1.
3.2.2. Электромагнитное поле радиочастотного диапазона (10 кГц — 300 ГГц). Электрическое и магнитное поле промышленной частоты (50 Гц). Электростатическое и постоянное магнитное поле. Электромагнитное поле широкополосного спектра частот п. 4.5.2.;
п. 4.5.3.
3.3. Ультрафиолетовое излучение
3.4. Производственная вибрация:
3.4.1. Локальная вибрация п. 5.3.1.
3.4.2. Общая вибрация п. 5.3.2.
3.5. Производственный шум п. 5.4.
З.б. Ультразвук (контактная передача) п. 5.5.
3.7. Инфразвук
3.8. Пониженная температура воздуха:
3.8.1. Общее охлаждение:
— при температуре воздуха в помещении ниже ПДУ на 8 °С и более;
— на открытой территории при средней температуре в зимнее время от -10 °С и ниже п. 5.7.1.
3.9. Повышенная температура воздуха:
— более чем на 4 °С выше верхней границы допустимого уровня п. 5.8.
3.10. Тепловое излучение п. 5.9.
4. ФАКТОРЫ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА
4.1. Физические перегрузки
4.1.1. Подъем и перемещение груза вручную (масса груза в кг) в течение смены:
— подъем и перемещение тяжести (разовое):
мужчины — более 30 кг
женщины — более 10 кг
— постоянно в течение смены или при чередовании с другой работой:
мужчины — более 15 кг
женщины — более 7 кг
Суммарная масса груза (в кг), перемещаемого в течение каждого часа смены:
— подъем с рабочей поверхности:
мужчины — более 870
женщины — более 350
— с пола:
мужчины — более 435;
женщины — более 175
Величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложение усилий (кгс. с):
— одной рукой:
мужчины — более 36000
женщины — от 22000
— двумя руками:
мужчины более 70000
женщины более 42000
— с участием мышц корпуса и ног:
мужчины более 100000
женщины более 60000 п. 6.1.1.1.
п. 6.1.1.2.
п. 6.1.2.
4.1.2. Работы, связанные:
— с локальными мышечными напряжениями преимущественно мышц кистей и пальцев рук (количество стереотипных движений за смену более 40000)
— с региональными мышечными напряжениями преимущественно мышц рук, плечевого пояса и ног (количество движений за смену более 20000)
Работы, связанные с наклонами корпуса (более 30 град, от вертикали) более 100 раз за смену
Пребывание в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках и т.п.) свыше 25 % времени смены
п. 6.1.3.
п. 6.1.4.
п. 6.1.5.
4.2. Зрительно напряженные работы: прецизионные, работы с оптическими
приборами и наблюдение за экраном
4.2.1. Прецизионные работы с объектом различения до 0,3 мм п. 6.2.1.
4.2.2. Работы, связанные с объектом различения от 0,3 до 1 мм п. 6.2.2.
4.2.3. Работы с персональными электронно-вычислительными машинами (ПЭВМ) лиц, профессионально связанных с эксплуатацией ПЭВМ п. 6.2.3.
4.3. Перенапряжение голосового аппарата, обусловленное профессиональной деятельностью п. 6.3.
* В данном приложении 1 и приложении 2 слева указана нумерация пунктов приказа Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83, справа - приведены соответствующие пункты приказа Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. № 90 и нормативные документы, содержащие перечни химических факторов к пунктам 1.1.1; 1.1.2 и 1.1.3.
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 августа 2004 г. № 83
ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ
ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)
1. Работы на высоте, верхолазные работы (верхолазными считаются все работы, когда основным средством предохранения работников от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является предохранительный пояс)
Работа крановщика (машиниста крана)
Работа лифтера скоростных лифтов
2. Работа по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках
3. Работы в лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса
4. Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отделанных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении
5. Работа на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи,
расположенных в полярных, высокогорных, пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в сложных климатических условиях
б. Геологоразведочные, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах (в том числе вахтово-экспедиционным методом)
7. Работы, связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах
8. Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение огнестрельного оружия и его применение
9. Работы, связанные с обслуживанием установок и емкостей с внутренним давлением газов и жидкостей выше 1.1 ати
10. Работы, выполняемые в условиях измененного геомагнитного поля (экранированные помещения, заглубленные сооружения)
11. Подводные работы
12. Подземные работы
13. Работы по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера Газоспасательная служба Газоспасательные дружины Военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов Военизированные горные, горноспасательные службы Пожарная охрана
14. Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полномерной лицевой частью
15. Работы на судах
16. Работы, связанные с пребыванием в условиях пониженного и повышенного атмосферного давления
Приложение 3
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Представитель Управления Руководитель организации
Роспотребнадзора по городу Москве _______________________
________________________________ «____»____________200__г.
«____»___________________200__г.
Контингенты, подлежащие периодическим
медицинским осмотрам (обследованиям)
Наименование производства, цеха, участка Профессия Количество работающих Вредные работы, вредные и (или) опасные производственные факторы №№ пп по приказу Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г.
№ 90 №№ пп по приказу Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83
Всего
Из них женщин
1 2 3 4 5 6 7
Должностное лицо
(представитель работодателя)____________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Приложение 4
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Представитель Управления Руководитель организации
Роспотребнадзора по городу Москве _______________________
________________________________ «____»____________200__г.
«____»___________________200__г.
Поименный список лиц, подлежащих периодическим
медицинским осмотрам (обследованиям)
№№
пп Наименование цеха, участка Профессия Вредные работы, вредные и (или) опасные производственные факторы №№ пп по приказу Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г.
№ 90 №№ пп по приказу Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83 Ф.И.О. Возраст Пол Стаж работы в данной профессии Дата прохождения последнего медосмотра
В ЛПУ В центре профпатологии
1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Должностное лицо
(представитель работодателя)____________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Приложение 5
Направление
на предварительный медицинский осмотр
№_______от «____»____________200__г.
в медицинскую организацию______________________________
1. Фамилия, имя, отчество_________________________________________________
2. пол____________возраст (полных лет)_____________
3. Место жительства____________________________________________________
4. Наименование направившего предприятия, ведомственная принадлежность, адрес_______________________________________________________________________________________
5. Наименование цеха, отделения, участка__________________________________________________________
6. Профессия, должность_________________________________________________________________________
7. Вредные производственные факторы:
№№ пп по приказу Минздравмедпрома России
от 14.03.1996 г. № 90 №№ пп по приказу Минздравсоцразвития России
от 16.08.2004 г. № 83
Работодатель (работник отдела кадров)
Ф.И.О._________________________ Подпись_____________________
М.П.
Результаты
предварительного медицинского осмотра
Результаты осмотра врачами специалистами
№ Врачи специалисты, ФИО Годен/не годен* подпись
1. Терапевт
2. Невролог
3. Хирург
4. Оториноляринголог
5. Офтальмолог
6. Дерматовенеролог
7. Уролог
8. Аллерголог
9. Гинеколог
10. Онколог
11. Психиатр
12. Нарколог
13. Психолог
14. Пульмонолог
15. Травматолог
16. Подростковый врач
17. Другие
* - указывается, годен или не годен по состоянию здоровья к работе в профессии или в контакте с вредными производственными факторами согласно приказу Минздравмедпрома России от 14.03.1996 № 90, приказу Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 г. № 83 в соответствии с пунктами, перечисленными в направлении (поз.7).
Заключение
(ФИО)_________________________________________________________________________
к работе в профессии (должности) _________________________________________________
в контакте с вредными производственными факторами, указанными в поз.7 настоящего направления противопоказаний нет.
Руководитель медицинской организации Ф.И.О._____________________
___________________________________ Подпись _____________________ М.П.
Приложение 6
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ
от____________________________200__г.
По результатам периодического медицинского осмотра (обследования) работников
(наименование предприятия, организации, цеха)
за________________ г.,
проведенного медицинской организацией__________________________________________
(лицензия № ________________ , срок действия _________________________)
Комиссией в составе:
Врач, имеющий сертификат по профпатологии (председатель врачебной комиссии)
( Ф.И.О, должность)
Специалист Управления Роспотребнадзора по городу Москве ____________________________________________________________________________
( Ф.И.О., должность)
Представитель
работодателя________________________________________
( Ф..И.О. ,должность)
Представитель профсоюзного органа
(доверенное лицо) ______________________________________
( Ф..И.О. ,должность)
I. Установлено:
Число работников, подлежащих по списку (всего) ____________________
Число работников, подлежащих по списку на момент осмотра (всего)_________________
1.1. Число работников, подлежащих медицинскому осмотру вследствие воздействия различных вредных и (или) опасных производственных факторов и фактически осмотренных
Наименование факторов Подлежало медицинскому осмотру (на момент осмотра) Число работников, прошедших осмотр
всего В т.ч. женщин всего В т.ч. женщин
1 2 3 4 5 6
1 Химические факторы
2 В том числе, аэрозоли фиброгенного действия
3 Биологические факторы
4 Физические факторы
5 В том числе шум
6 вибрация
7 Факторы трудового процесса
8 Сочетанный фактор
1.3 Число работников, осмотренных полностью ________ в % к итогу____ %
в том числе женщин ________ в % к итогу____ %
4.4 Число работников, осмотренных неполностью ______ в % к итогу____ %
в том числе женщин _________ в % к итогу _____%
4.5 Число работников, не осмотренных________________ в % к итогу_____ %
В том числе по причине:
4.5.1 увольнение_____________________________________________________
4.5.2 декретный отпуск____________________________________________
4.5.3 другие причины______________________________________________
4.6 Полнота выполнения плана по объему лабораторных и инструментальных методов исследования в соответствии с стандартом медицинского обследования :
№ Наименование исследования Исследований регламентировано Исследований фактически проведено % выполнения
Всего В т.ч. женщ. Всего В т.ч. женщ. Всего В т.ч. женщ.
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Клинико-лабораторные
Общий анализ крови
Анализ мочи
Биохимический анализ крови
2. Рентгено-радиологические
рентгенография
3. инструментальные
4. функциональные
5 другие
1.7. Полнота выполнения плана по участию специалистов в соответствии со стандартом медицинского обследования:
Врачи - специалисты Осмотру подлежало Осмотрено фактически % выполнения
Всего В т.ч. женщ. Всего В т.ч. женщ. Всего В т.ч. женщ.
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Терапевт
2. Невропатолог
3. Хирург
4. Оториноларинголог
5. Окулист
6. Дерматовенеролог
7. Уролог
8. Аллерголог
9. Гинеколог
10. Онколог
11. Психиатр
12. Нарколог
13. Психолог
14. Пульмонолог
15. Травматолог
16. Другие
II. Результаты периодического медосмотра (обследования):
Результаты № строки всего
В том числе женщин
1 2 3 4
Выявлено лиц с общими заболеваниями - всего 01
В том числе с впервые установленном диагнозом 02
Выявлено лиц с подозрением на профессиональное заболевание 03
Из них, число лиц, на которых заполнена форма № 388-1/у-01 04
Число лиц, нуждающихся во временном переводе на другую работу по состоянию здоровья 05
Число лиц, нуждающихся в постоянном переводе на другую работу по состоянию здоровья 06
Число лиц с общими заболеваниями, нуждающихся в амбулаторно-поликлиническом лечении 07
Число лиц с общими заболеваниями, нуждающихся в стационарном лечении 08
Число лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении 09
Число лиц, нуждающихся в направлении на МСЭ по общему заболеванию 10
Число лиц, признанных трудоспособными в своей профессии при ПМО 11
Примечание: списки лиц, у которых выявлены общие заболевания или подозрение на профессиональный характер заболевания с указанием Ф.И.О., возраста, вредных производственных факторов с которыми контактируют работники и стажа работы с ними, а также рекомендациями после проведения ПМО даны в Приложении к Заключительному акту.
1.1. Результаты выполнения предложений предыдущего заключительного акта за______ год
III. Предложения и выводы комиссии по результатам осмотра
3.1. Работодателю________________________________________
3.2. Председателю профкома предприятия __________________________
3.3. Администрации
медицинской организации_____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подписи:
Председатель Представитель Представитель Представитель
Управления работодателя профкома
(Территориального отдела)
Роспотребнадзора по городу Москве
М.П. М.П. (Штамп) М.П.
С актом ознакомлен:
Руководитель организации _____________________________________М.П.
(Ф.И.О., подпись)
Приложение 1
к заключительному акту
периодического медицинского осмотра
(обследование) работников
Заключительный акт от «______»_______________ 200__г.
Предприятие ______________________________
(наименование)
Цех _____________________________________
(наименование)
Список лиц с предварительными диагнозами профессиональных заболеваний,
выявленными при периодическом медицинском осмотре
Ф.И.О. Год рождения Вредные производственные факторы (перечислить) Стаж работы с факторами Код по МКБ-10 предварительного диагноза профзаболевания Рекомендации
Временный перевод на другую работу Обследование в Центре профпатологии
Дата и № извещения по ф.388-1/у-01 Дата и № направления в Центр профпатологии
1 2 3 4 5 6 7 8
Председатель врачебной комиссии ___________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Приложение 2
к Заключительному Акту
периодического медицинского осмотра
(обследование) работников
Заключительный акт от «______»______________ 200__г.
Предприятие ______________________________
(наименование)
Цех _____________________________________
(наименование)
Список лиц с диагнозами общих заболеваний, выявленными при периодическом медицинском осмотре
Ф.И.О. Год рождения Вредные производственные факторы (перечислить) Общий стаж работы с факторами Код по МКБ –10 диагноза заболевания Рекомендации
Трудоспособен в своей профессии Временный перевод на другую работу Постоянный перевод на другую работу Обследования и лечение в поликлинике Обследование и лечение в стационаре Направление на саноторно-курортное лечение Направление на медико-социальную экспертизу
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Председатель врачебной комиссии ___________________________________
(Ф.И.О., подпись)
|
