Приложение 2 к Заявлению
СВЕДЕНИЯ об организации
Полное и сокращенное наименование организации
__________________________________________________
Юридический адрес организации, административный округ
__________________________________________________Почтовый адрес организации
__________________________________________________
ФИО и должность руководителя организации
__________________________________________________
Номера телефонов, факса
__________________________________________________
Адрес электронной почты руководителя организации
__________________________________________________
ФИО и должность должностного лица, ответственного в организации за осуществление услуг в сфере охраны труда, номер телефона
__________________________________________________
Продолжительность работы организации в сфере охраны труда _____________________________________________
Законодательными и нормативными правовыми актами, содержащими требования охраны труда по каждому виду оказываемых услуг в сфере охраны труда обеспечены. Перечни законодательных и нормативных правовых актов по каждому виду оказываемых услуг прилагаются.
Список штатных и внештатных специалистов, выполняющих работу в рамках заявленных видов услуг, с указанием ФИО, места работы, профессии (должности), наименования высшего профессионального заведения и даты его окончания, специальности. Сведения о прохождении повышения квалификации по курсу «Охрана труда» прилагаются.
Основной вид экономической деятельности с указанием кода по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД) («отрасль экономики»).
Сведения с перечнем видов услуг, оказываемых заявителем, дополнительно представляются в электронной версии на ГМД «3,5», выполненной в программной среде не ниже уровня Word 6.0.
Руководитель организации ___________________(подпись)
дата, печать
Приложение 3
к Заявлению
СВЕДЕНИЯ
о специалисте – индивидуальном предпринимателе
ФИО ___________________________________________________Место работы, профессия (должность)_______________________Паспортные данные:
номер__________серия_________кем выдан__________________ дата выдачи___________код подразделения__________________
место жительства______________________административный округ_________________
Номера телефонов, факса_________________________________
Адрес электронной почты__________________________________
Сведения об окончании высшего профессионального учебного заведения, дата окончания, специальность:
________________________________________________________
Сведения о прохождении повышения квалификации по курсу «Охрана труда»:
________________________________________________________
Сведения о стаже работы в качестве специалиста по охране труда, в сфере обеспечения охраны труда (с указанием «отрасли экономики» или основного вида экономической деятельности и кода по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД)). Продолжительность работы в регистрируемых услугах:
_______________________________________________________
Законодательными и нормативными правовыми актами, содержащими требования охраны труда по каждому виду оказываемых услуг в сфере охраны труда обеспечен. Перечни законодательных и нормативных правовых актов по каждому виду оказываемых услуг прилагаются.
Сведения с перечнем видов услуг, оказываемых заявителем, дополнительно представляются в электронной версии на ГМД «3,5», выполненной в программной среде не ниже уровня Word 6.0.
ФИО специалиста______________________(подпись, дата)
|
